在试管婴儿中，监测卵泡的意义是什么，荆州中心医院生殖科电话

我们都知道，正常育龄女性每个月经周期会排出一个成熟的优势卵泡，以备受孕，可以说卵泡的发育质量与生育之间有着密不可分的联系。在试管婴儿助孕过程中，影响试管婴儿妊娠率的一个重要因素就是获得优质的卵子，监测卵泡发育对此有重要意义。一、试管婴儿中卵泡监测有什么重要意义？

在试管婴儿治疗过程中，患者会多次来医院监测卵泡情况。那么，监测卵泡到底是怎么回事？其对试管婴儿有什么重要意义？

首先，卵泡到底是怎么回事？为什么需要监测卵泡？

卵泡（folliole）是在卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化，可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。“卵巢”最主要的功能是产生“卵子”，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，发育良好的卵子是试管婴儿成功的保证。

但是卵子太小，肉眼看不见，在试管婴儿中，为了成功取到优质的卵子培养成胚胎，只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。

卵泡发育最简单、最直观的评估是通过超声观察，每个周期通过3~4次的超声监测，可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、以及何时可进行取卵手术。

其次，关于卵泡的分类以及生长阶段

直径10~13mm的卵泡称为生长卵泡，13~17mm的卵泡称为优势卵泡，18mm的卵泡称为成熟卵泡，正常成熟卵泡的直径范围为17~24mm，呈圆形或椭圆形，体积5~5mm³。

正常周期中，卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰。在超声的影像图中，卵泡为边界清晰的圆形无回声区。有时亦可见优势卵泡周围有一低回声晕，多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。

卵泡生长的几个阶段：

①原始卵泡

月经第1-5天：此期的超声可以看到双侧卵巢有数个小卵泡。

子宫内膜薄，呈5mm左右的强回声线。

②生长卵泡

大约月经第6-12天：此期的超声能显示出卵泡逐日增大，通常其中一卵泡会增长较突出，边界清晰，排卵前6-7天会形成优势卵泡，此卵泡在此期直径超过10mm。

子宫内膜逐日增厚呈低回声，内膜周缘呈细线状强回声。宫腔线呈强回声，形成“三线征”。

③成熟卵泡

大约月经第12-16天：超声能探及到卵巢体积及优势卵泡逐渐增大，排卵前一天能监测到成熟的卵泡直径是18mm左右。

子宫内膜可达10-12mm，内膜周边强回声线向心性日益增粗，低回声区相对变窄。

④黄体期

排卵后破裂的卵泡形成黄体，此期超声下可看到它壁厚，回声不均匀，囊内充满液性暗区伴大量散在粗光点，直经有时可达20mm。

子宫内膜厚无明显改变，“三征线”消失。

⑤黄体后期

月经第21-25天：黄体萎缩形成白体，可探及子宫内膜回声淡薄如肌层。

最后，如何进行卵泡监测？有什么意义呢？

卵泡监测的方法：

医生会根据每位女性朋友的情况制定个性化方案，一般每周期需检测3-4次。

卵泡监测的意义：

卵泡的监测具有非常重要的临床意义：

在不孕不育的治疗中，医生可以根据卵泡监测的结果指导患者夫妇的性生活。

在人工授精、试管婴儿等辅助生殖周期中，根据卵泡发育的情况能够让医生根据检测结果更好地调整用药，确定人工授精和取卵时间。

卵泡监测是一项非常重要的工作，但是也不必因为要监测卵泡而觉得紧张，只需要遵从主治医生医嘱进行检查，到时候准备取卵就可以了。

二、试管婴儿卵泡监测有什么意义？

在试管过程中，女性会进行许多环节，比如会在促排期间进行卵泡监测，对此，很多朋友不是特别理解，也不清楚这样做的目的。那么，为什么要进行卵泡监测呢?试管婴儿卵泡监测有什么意义？需要进行几次？

什么是卵泡监测?为什么要做卵泡监测?

在试管过程中，为了获得更多的成熟卵子，一般都会根据患者的身体情况制定合适的方案。而卵巢在药物的作用下，打破原本每月一个优势卵泡的格局，激发多个卵泡同步开始发育，并逐渐成熟。而卵泡监测，就是采用B超仪器检测方式，可以跟踪了解卵泡的发育情况，从而作出准确判断，及时调整用药方案及时间，更重要的是根据这些监测数据能进一步确定一个恰当的时间注射破卵针，催促卵子成熟以便取到质量数量俱佳的成熟卵子，从而提升试管婴儿胚胎质量，增加试管婴儿的成功率。

取卵数量和卵泡监测的数量一致吗?

是有可能不一样的。由于每个人的具体情况不同，即使经过促排过程，其发育的速度与大小也略有不同，甚至存在空卵泡的情况。所以，通过B超试管婴儿专家可评估推测大概的获卵数，但是具体的取卵数量和卵泡监测的数量并不一定是一致的。

试管婴儿周期需要进行几次卵泡监测?

在试管过程中会进行几次监测是不能确定的，每个人的情况不同。通常情况下，大部份的女性整个周期中有三次卵泡监测是必须的。

为了确定周期开始时间：在月经的第二天。

了解用药反应并根据情况及时调整：在用药的第5天。

确定取卵时间：在用药的第7天。

正是基于多次进行监测，使得医生能准确掌握女性身体情况，从而确保在不影响女性身体健康的基础上健康、安全的获取卵子，为试管周期的成功打下坚实的基础。所以，想要周期顺畅、获得理想的取卵效果，监测卵泡是不可缺少的一步，对于周期十分重要关键，患者一定要按照医生的要求及时回院进行检查，切莫错过时机。

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三、试管婴儿为什么注重卵泡监测？意义是什么？

在试管婴儿助孕周期的促排卵环节中有一个关键步骤：卵泡监测。下面还是以俄罗斯试管婴儿为倒解说一下什么是卵泡监测、为什么注重卵泡监测、卵泡监测数量与取卵数量有什么关系

什么是卵泡监测

首先，解说一下什么是卵泡监测。卵泡监测是指在患者使用促排卵药物促使多个卵泡发育成熟的这个过程中，以卵巢内卵泡的形态和功能改变为基础，采用一定的技术方法，跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态，从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态做出判断，同时也为促排并发症的预防提供必要的参考信息。

试管婴儿为什么注重卵泡监测

库拉科夫国家妇产围产医学研究中心专家说，在俄罗斯试管婴儿促排卵过程中，早期进行卵泡监测，可以查看促排卵药物对卵巢的刺激情况和卵泡发育情况，适时地调节促排卵药物和药量;在促排卵的后期进行卵泡监测，可以准确控制取卵时间，以便能取到最健康优质的卵子，提高试管婴儿的成功率。

库拉科夫国家妇产围产医学研究中心拥有一支强大、高度负责的生殖专家团队，每一位专家都是不孕不育和试管婴儿领域的权威人物，能在保证女性的身体健康的基础上达到6%的试管婴儿成功率，是不孕患者赴俄罗斯代孕与试管婴儿助孕的最佳选择之一。

库拉科夫国家妇产围产医学研究中心专家接着介绍说，促排卵药物的不合理使用，易引起多囊卵巢综合症、子宫疾病、乳腺疾病等并发症。而最佳的取卵时机就是卵子处于最佳的受孕能力，过于青涩或过于成熟将直接影响受精卵的形成、细胞的分裂。所以一定要在恰当的时机安排取卵。可见，想要完成一次高质量的试管婴儿周期，所有步骤必须在医生的可控范围之内，这样才能既不伤害女性的身体，又可以保证宝宝的健康。

俄罗斯试管婴儿卵泡监测的数量≠取卵数量

俄罗斯试管婴儿如何进行卵泡监测

库拉科夫国家妇产围产医学研究中心所使用的药物都是经过俄罗斯药监局(FDA)的认证，药物的质量和药效都能得到保障，并且生殖专家会进行实时监控，根据患者的身体情况和对药物的反应程度来及时调整用量，不会对女性身体造成任何的伤害，从根源上避免了并发症的发生。通常，专家会采取以下三种方式来对卵泡进行监测：

基础体温测量：是检查卵泡比较常见的方法，操作简单，一般选择在早晨起床后测量体温，从月经来潮的第一天开始检测，直到下次月经来潮，观察排卵情况。

子宫内膜的监测：即观察子宫内膜的厚度及形态的变化，通过患者子宫内膜的变化，来了解卵泡发育以及卵巢排卵情况。如果子宫内膜显示有分泌就提示有排卵，相反出现增生的情况就提示不排卵。

B超监测：监测并详细记录双侧卵巢中被刺激后发育的卵泡个数、大小。同时注意观察卵泡的张力、卵泡回声强弱。运用B超监测排卵具有操作简便、安全无创、实用有效，可连续监测，找出病因，动态观察卵泡生长发育成熟情况。

其中，B超监测是最为准确的，也是判断取卵日期最重要的依据。不过卵泡监测的具体时间要根据月经周期来确定。

、月经正常的女性

、月经不调的女性

卵泡监测应该从月经第3-30天进行监测，间断或持续长程监测，因为卵泡期与月经期不能确定，此时应该延长监测时间。

四、试管婴儿卵泡监测的意义是什么？

第一次进行试管婴儿卵泡的时候通常在月经第二天，这个时候是用来检查基础卵泡数量，当然试管婴儿基础卵泡少也不用太过担心，一般是可以通过促排方案进行改善，而后面进行卵泡发育以及数量观察，这就就打包分享3个试管婴儿卵泡监测指南。

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试管婴儿卵泡监测的意义是什么

首先我们要知道，为什么要进行试管婴儿卵泡监测，而试管婴儿卵泡监测意义又是什么，其实主要是因为卵泡太小肉眼基本很难看到，所以为了避免试管婴儿卵泡质量不好的问题，并且能及时进行补救，所以不可少。

卵泡由卵母细胞和周围其它小型细胞组成，通过优势卵泡达到可用的成熟卵泡，这其中在促排药物可能几天可能长达数月，这完全是促排方案控制，但是同样试管婴儿卵泡监测必须同时进行，随时观察卵泡情况。

观察卵泡是否按医生预期所发育，并且达到预期数量，而在适合时进行最后一次B超，来确定夜针注射时间，以及夜针剂量调节从而获得更多可用卵子，从而达到试管婴儿对卵泡要求，将好孕几率提高。在试管婴儿卵泡监测的情况，患者可以通过试管婴儿卵泡监测表清楚的知道卵泡的数量、大小以及增长幅度，而试管婴儿卵泡监测意义就在于此，能够清楚的反应出这些情况。

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试管婴儿卵泡监测有什么作用

在试管婴儿过程中医生通过B超，观察卵泡的生长，发育，以及了解卵泡的数量，然后通过涨幅，来确定在在取卵手术的时候女性能够获得多少卵泡，所以试管婴儿卵泡监测作用主要有3点。

观察数量

试管婴儿并不采取单胚移植，多采用胚胎移植，并且是多胚移植，来增加成功率，当然自然周期除外，还需要考虑考虑在胚胎养成的时候存在着失败，所以试管婴儿卵泡监测作用直接观察到卵泡数量。

试管婴儿卵泡监测有什么作用

卵泡涨幅

卵泡的涨幅也是非常重要的，不管是夜针时间，还是夜针剂量都是需要通过它来进行确定，不然非常容易出现排卵和早排，而在试管婴儿卵泡监测作用下就是关系到观察卵泡涨幅。

卵泡大小

在试管婴儿手术中，并不是所有卵泡都能用的，那么试管婴儿卵泡多大可用，通常来说在18mm左右才属于很成熟卵泡范畴，也就是在这个时候才满足取卵的最低要求，代表这可用，而必须要有相应的数量后才能够进行。

不敢说自然怀孕还是试管婴儿备孕，B超监测都是必不可少的，前者可以知道准确的排卵时间，来增加成功率，而后者则是观察卵泡数量、大小以及涨幅，而这就是试管婴儿卵泡监测意义。